в) осуществляет организационно-методическое руководство и контроль за работой врачебно-экспертных комиссий;
г) проводит организационно-методический инструктаж врачей ВЭК путем выезда на места;
д) организует методические семинары и научно-практические конференции по вопросам профессиональной экспертизы с врачами, работающими во врачебно-экспертных комиссиях, не реже 1 раза в год.
5. Дорожная врачебно-экспертная комиссия свое решение и заключение по освидетельствованию фиксирует в протоколе, выписка которого пересылается в ВЭК. Все осматриваемые регистрируются в журнале учета медицинских освидетельствований.
6. Дорожная врачебно-экспертная комиссия в своей работе строго руководствуется Правилами медицинского освидетельствования, краткими санитарно-гигиеническими характеристиками профессий, инструктивно-методическими указаниями, перечнем (таблицами) общих противопоказаний и противопоказаний для каждой профессии.
7. Решения дорожной врачебно-экспертной комиссии являются обязательными для врачебно-экспертных комиссий, администрации предприятий и организаций железнодорожного транспорта и метрополитена.
8. Администрация предприятия или организации железной дороги или метрополитена, работники железнодорожного транспорта и метрополитена, несогласные с решением дорожной врачебно-экспертной комиссии, могут обжаловать это решение в двухнедельный срок путем подачи председателю дорожной комиссии заявления, адресованного в Центральную врачебно-экспертную комиссию. Дорожная врачебно-экспертная комиссия, получив такое заявление, немедленно направляет его в Центральную врачебно-экспертную комиссию вместе с личной медицинской картой и производственной характеристикой.
9. Случаи, не получившие разрешения в дорожной врачебно-экспертной комиссии в силу сложности или разногласий между членами комиссий, направляются для окончательного заключения в Центральную врачебно-экспертную комиссию. Лица, временно нетрудоспособные, направлению на ЦВЭК не подлежат.
П р и м е ч а н и е.
В тех случаях, когда решением ЦВЭК освидетельствуемый допускается к работе в порядке исключения, с установленным сроком досрочного освидетельствования и по истечении указанного срока ухудшения в состоянии здоровья не произошло, ДорВЭК разрешается допускать далее освидетельствуемого к работе на прежнем участке с обязательным врачебным наблюдением.
10. Дорожная врачебно-экспертная комиссия составляет годовые отчеты о деятельности врачебных комиссий дороги и о своей деятельности по форме НО-21 и направляет их в Центральную врачебно-экспертную комиссию в установленные сроки.
11. Дорожная врачебно-экспертная комиссия в своей работе пользуется печатью врачебно-санитарной службы дороги.
Начальник Главного врачебно-
санитарного управления МПС
В. М. Сибилев
| ПРИЛОЖЕНИЕ 3 |
| к приказу Министра путей сообщения СССР от 7 июля 1987 г. № 23Ц |
ПОЛОЖЕНИЕ
О ЦЕНТРАЛЬНОЙ ВРАЧЕБНО-ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ
ГЛАВНОГО ВРАЧЕБНО-САНИТАРНОГО УПРАВЛЕНИЯ
МИНИСТЕРСТВА ПУТЕЙ СООБЩЕНИЯ
ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ
РАБОТНИКОВ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОГО ТРАНСПОРТА
И МЕТРОПОЛИТЕНА, СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ
ПОЕЗДОВ
1. Центральная врачебно-экспертная комиссия (ЦВЭК) Главного врачебно-санитарного управления МПС является высшим врачебно-экспертным органом по вопросам освидетельствования работников железнодорожного транспорта и метрополитена. Она осуществляет разработку вопросов врачебной экспертизы, ведет организационно-методическое руководство работой по медицинскому освидетельствованию лиц на дорогах, а также общий анализ и отчетность.
2. На Центральную врачебно-экспертную комиссию Главного врачебно-санитарного управления МПС возлагается:
а) рассмотрение жалоб на решения дорожных врачебно-экспертных комиссий;
б) рассмотрение и решение вопросов, не получивших разрешения в дорожных врачебно-экспертных комиссиях;
в) анализ отчетов (ф. НО-21) врачебно-экспертных комиссий дорог о медицинских освидетельствованиях работников железнодорожного транспорта и метрополитена и составление общего отчета;
г) организационно-методическое руководство работой дорожных врачебно-экспертных комиссий и контроль за их деятельностью; инструктаж и разработка организационно-методических указаний по вопросам профессиональной врачебной экспертизы на железнодорожном транспорте и метрополитене;
д) проведение в установленном порядке организационно-методических семинаров и научно-практических конференций по вопросам профессиональной врачебной экспертизы на железнодорожном транспорте и метрополитене совместно с лечебно-профилактическим отделом Главного врачебно-санитарного управления МПС и Всесоюзным научно-исследовательским институтом железнодорожной гигиены.
3. Центральная врачебно-экспертная комиссия Главного врачебно-санитарного управления МПС организуется на базе поликлиники МПС в составе: председателя (врача), назначаемого Главным врачебно-санитарным управлением, врача-методиста, медицинской сестры, представителей Отдела охраны труда и техники безопасности, Главного управления кадров, Главного управления локомотивного хозяйства, Главного управления движения, Главного ревизора по безопасности движения поездов.
Лица, пребывающие на ЦВЭК, подлежат медицинскому осмотру специалистами базовой поликлиники по показаниям.
4. Для принятия окончательных заключений и разработки специальных вопросов Центральная врачебно-экспертная комиссия в необходимых случаях привлекает главных специалистов Главного врачебно-санитарного управления МПС и других специалистов и использует стационарные клинические и научно-исследовательские учреждения Министерства путей сообщения, в первую очередь клинику Всесоюзного научно-исследовательского института железнодорожной гигиены (в работе ЦВЭК в случае необходимости участвуют специалисты этого института).
5. Центральная врачебно-экспертная комиссия свое решение и заключение по освидетельствованию фиксирует в протоколе, который пересылается в ДорВЭК и администрации предприятия.
6. Решения Центральной врачебно-экспертной комиссии Главного врачебно-санитарного управления МПС являются окончательными.
7. Центральная врачебно-экспертная комиссия Главного врачебно-санитарного управления МПС имеет постоянный штат, печать и состоит на бюджете Главного врачебно-санитарного управления.
Начальник Главного врачебно-
санитарного управления МПС
В. М. Сибилев
| ПРИЛОЖЕНИЕ 4 |
| к приказу Министра путей сообщения СССР от 7 июля 1987 г. № 23Ц |
ПЕРЕЧЕНЬ ПРОФЕССИЙ И ДОЛЖНОСТЕЙ,
СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ, РАБОТАЮЩИЕ
В КОТОРЫХ ПОДЛЕЖАТ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОМУ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ
И ПЕРИОДИЧЕСКОМУ МЕДИЦИНСКОМУ
ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ
I. ГРУППА ВОДИТЕЛЕЙ[2][2]
1. Машинисты и помощники машинистов электровозов, тепловозов, электропоездов, дизель-поездов, моторвагонных секций метрополитена, маневровых локомотивов, машинисты паровозов, машинисты-инструкторы локомотивных бригад (всех наименований).
1а. Машинисты магистральных локомотивов, работающие без помощника в поездной работе; машинисты и помощники машинистов, обслуживающие скоростные поезда; машинисты и помощники машинистов, работающие в других утяжеленных условиях.
1б. Машинисты локомотивов, занятые на местной (маневровой) работе при депо, на транспортной работе при промышленных предприятиях.
2. Помощники машинистов паровозов и кочегары.
3. Машинисты и помощники машинистов автомотрис, мотовозов, самоходных путевых машин (обеспечивающие их транспортировку), водители и помощники водителей дрезин.
4. Машинисты кранов (крановщики) и их помощники при работе на самоходных железнодорожных кранах.
II. ГРУППА ДИСПЕТЧЕРСКО-ОПЕРАТОРСКАЯ
5. Поездные (участковые и узловые) диспетчеры, поездные диспетчеры метрополитена, дежурные по станции, начальники станций (несущие сменное дежурство по станции), энергодиспетчеры, электродиспетчеры метрополитена, станционные (маневровые) диспетчеры, дежурные станционного поста теленаблюдения метрополитена.
6. Дежурные по горке, операторы горки, дежурные постов электрической централизации, операторы постов электрической централизации, дежурные станционного поста централизации метрополитена.
7. Дежурные по парку формирования, дежурные по парку отправления, дежурные по постам и разъездам.
III. ГРУППА СТАНЦИОННО-МАНЕВРОВАЯ
8. Старшие дежурные и дежурные стрелочных постов, сигналисты.
9. Составители поездов и их помощники, регулировщики скорости движения вагонов.
10. Старшие осмотрщики вагонов, осмотрщики вагонов (кроме осмотрщиков вагонов на контейнерных площадках); начальники, старшие мастера и мастера, осмотрщики-ремонтники вагонов пунктов технического обслуживания и подготовки вагонов к перевозкам.
IV. ГРУППА, СОПРОВОЖДАЮЩАЯ ПОЕЗДА
11. Кондукторы всех наименований.
12. Проводники пассажирских вагонов.
13. Начальники (механики-бригадиры) пассажирских поездов.
V. ГРУППА ПУТИ
14. Начальники участков пути, старшие дорожные мастера, прорабы, дорожные, мостовые и тоннельные мастера дистанций пути.
15. Бригадиры пути и искусственных сооружений, операторы и их помощники дефектоскопных тележек, операторы по путевым измерениям; обходчики железнодорожных путей и искусственных сооружений, монтеры пути, выделяемые на обходы, обходчики контактного рельса метрополитенов.
16. Начальники, инженеры, старшие мастера, мастера, машинисты и помощники машинистов рельсошлифовальных поездов, спецсоставов по транспортировке рельсовых плетей бесстыкового пути, балластировочных, выправочно-подбивочно-отделочных, рихтовочных, щебнеочистительных и снегоуборочных машин, путеукладочных кранов, хоппер-дозаторов и других путевых машин.
17. Монтеры пути, занятые на текущем содержании; электросварщики на автоматических и полуавтоматических машинах, ручной сварке, работающие на путях; дежурные по переездам; дежурные по приему и отправлению поездов метрополитена.
VI. ГРУППА ЭНЕРГОСНАБЖЕНИЯ (ЭЛЕКТРИФИКАЦИИ),
СЦБ И СВЯЗИ
18. Старшие электромеханики, электромеханики, электромонтеры контактной сети; старшие электромеханики, электромеханики и электромонтеры всех наименований метрополитена, занятые обслуживанием кабельных сетей и выполнением электромонтажных работ в тоннеле.
19. Начальники производственных участков, ведущие инженеры, инженеры, старшие электромеханики, электромеханики и электромонтеры связи (кроме радиосвязи), сигнализации, централизации и блокировки (СЦБ), занятые на эксплуатационном обслуживании напольных и линейных устройств СЦБ, связи, сортировочных горок, а также работами по автоведению поездов метрополитенов.
VII. ГРУППА РУКОВОДЯЩЕГО СОСТАВА
20. Начальники отделений дорог и их заместители по оперативной работе, главные инженеры отделений дорог; начальники отделов движения, пути, сигнализации и связи, электроснабжения, локомотивного и вагонного хозяйств. Начальники железнодорожных станций, их заместители, главные инженеры, старшие помощники начальников станций. Начальники станций метрополитена. Начальники дистанций электроснабжения, их заместители и главные инженеры. Начальники дистанций сигнализации и связи, их заместители и главные инженеры. Начальники районов контактной сети. Начальники дистанций пути, их заместители и главные механики. Начальники локомотивных депо и их заместители по эксплуатации, главные инженеры локомотивных депо; начальники, их заместители и главные инженеры электродепо метрополитенов. Начальники вагонных депо и участков, их заместители по эксплуатации, главные инженеры. Начальники, заместители и главные инженеры служб и дистанций метрополитена. Начальники механизированных горок. Начальники, главные инженеры, главные механики путевых машинных станций. Главные ревизоры и ревизоры по безопасности движения отделений дорог и метрополитенов. Ревизоры движения.
| Заместитель Министра |
| Главный ревизор по безопасности движения |
| С. И. Соловьев |
| Начальник управления кадров |
| Е. М. Прощенков |
| Начальник отдела труда и техники безопасности |
| В. М. Пономарев |
| ПРИЛОЖЕНИЕ 5 |
| к приказу Министра путей сообщения СССР от 7 июля 1987 г. № 23Ц |
КРАТКИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРОФЕССИЙ И ДОЛЖНОСТЕЙ,
СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ
I. ГРУППА ВОДИТЕЛЕЙ
1. Машинисты и помощники машинистов электровозов, тепловозов, электропоездов, дизель-поездов, моторвагонных секций метрополитена, маневровых локомотивов, машинисты паровозов, машинисты-инструкторы локомотивных бригад (всех наименований).
1а. Машинисты магистральных локомотивов, работающие без помощника; машинисты и помощники машинистов скоростных поездов, машинисты и помощники машинистов, работающие в других утяжеленных условиях,
1б. Машинисты локомотивов, занятые на местной (маневровой) работе при депо; на транспортной работе при промышленных предприятиях.
2. Помощники машинистов паровозов, кочегары.
3. Машинисты и помощники машинистов автомотрис, мотовозов, самоходных путевых машин (обеспечивающие их транспортировку), водители и помощники водителей дрезин.
4. Машинисты кранов (крановщики) и их помощники при работе на самоходных железнодорожных кранах.
1—3. Машинисты и помощники машинистов тягового и моторвагонного подвижного состава, самоходных путевых машин (обеспечивающие их транспортировку), водители дрезин
Основные обязанностимашинистов состоят в управлении локомотивом или моторвагонным подвижным составом, ведении его в соответствии с графиком и в строгом соответствии с требованиями ПТЭ, инструкциями, приказами, указаниями, а также с распоряжениями диспетчеров и дежурных по станциям, поступающими по поездной радиосвязи. Машинисты обязаны наблюдать за показаниями приборов, контролировать сигналы, состояние и состав поезда, пути, контактного провода и токоприемника на электрифицированных участках, контактного рельса на метрополитене. При вынужденной остановке машинист обеспечивает организацию ограждения поезда с головы и хвоста. Он обязан принять участие в выполнении текущего осмотра локомотива, обеспечить устранение выявленных в пути следования неисправностей, руководить работой своего помощника, обучать его.
При работе машиниста без помощника на него возлагаются обязанности последнего: выход из локомотива для контроля автосцепки, технического состояния локомотива, наблюдение за посадкой и высадкой пассажиров при работе на моторвагонных секциях метрополитена, осмотр хвостовых сигнальных огней встречного поезда и собственного состава в кривых, устранение неисправностей в машинном отделении.
Основные обязанностипомощников машинистов обусловливаются характером работы в зависимости от типа локомотива или моторвагонных секций метрополитена. На электровозах, тепловозах, электропоездах, дизель-поездах, моторвагонных секциях метрополитена, автомотрисах, мотовозах и паровозах при движении он обязан следить за сигналами, состоянием пути и контактной сети, режимом работы локомотива, устанавливать сигналы ограждения при вынужденной остановке поезда, принимать по поездной радиосвязи приказы диспетчеров и дежурных по станциям и дублировать правильность их приема, участвовать в экипировке локомотива и текущем его осмотре.
Помощник машиниста, работающий на поездах метрополитена, электропоездах и дизель-поездах, обязан следить за посадкой и высадкой пассажиров, контролировать закрытие дверей вагонов.
Помощник машиниста паровоза обязан обслуживать паровой котел (производить подачу воды, топлива, чистить топку, регулировать парообразование и др.), осуществлять уход за паровой машиной и другими механизмами, производить экипировку паровоза.
Основные обязанностикочегаров паровоза состоят в подготовке твердого топлива на тендере, наборе воды, песка, в смазке, чистке зольника, дымовой коробки и смазке экипажной части, обтирке паровоза. Кроме того, он обязан принимать участие в текущем ремонте паровоза.
Основные обязанностимашиниста-инструктора сводятся к контролю работы прикрепленных к нему локомотивных бригад. Он обязан соблюдать установленный режим работы электровозов и электропоездов, тепловозов и дизель-поездов, моторвагонных секций метрополитена, паровозов, контролировать их исправность и надлежащее содержание; обучать и контролировать локомотивные бригады, отвечать за их действия. Большую часть рабочего времени находится на локомотивах в пути следования, а также выполняет обязанности машиниста при проведении самостоятельных рейсов.
Основные обязанностиводителей и помощников водителей дрезин состоят в управлении дрезиной, наблюдении за сигналами и состоянием пути, состоянием и работой двигателя. При вынужденной остановке они обязаны установить сигналы ограждения. Кроме того, они обязаны принимать участие в проведении текущего ремонта дрезин.
Основные обязанностимашинистов и помощников машинистов самоходных путевых машин состоят в обеспечении транспортировки машины к месту проведения работ и обратно к месту базирования, перемещения машины по путям в ходе ремонта и текущего содержания пути в «окно». Так как при транспортировке к месту проведения работ самоходная путевая машина перемещается по путям МПС, как одиночно следующий локомотив, основные обязанности машинистов и их помощников при работе в этот период соответствуют описанным выше для локомотивных бригад. В ходе последующей работы по ремонту и текущему содержанию пути машинисты и их помощники обязаны обеспечить приведение рабочих органов машины в эксплуатационный режим, перемещение машины по ремонтируемому участку, контроль за работающей на путях бригадой и препятствиями, обеспечить экстренную остановку машины по указанию руководителя работ. На метрополитене самостоятельная транспортировка самоходных путевых машин, оснащенных дизельными двигателями, к месту проведения работ и обратно к месту базирования допускается только на открытых участках. Перемещение указанных машин на закрытых участках обеспечивается мотовозами.
Машинисты и помощники машинистов самоходных машин, используемых для ремонта пути до замерзания балласта (ВПР), в зимнее время переводятся на работу на снегоуборочную технику, либо работают в мастерских ПЧ и ПМС по наладке путевых машин.
Санитарная характеристика условий труда
Работа лиц данной профессиональной группы характеризуется воздействием на них комплекса производственных факторов, которые включают в себя: высокое нервно-эмоциональное напряжение (особенно выраженное у машинистов магистральных локомотивов), обусловленное личной ответственностью за обеспечение безопасности движения и готовностью к экстренным действиям в экстремальных ситуациях; напряжение внимания, слухового и зрительного анализаторов; шум и вибрацию; изменчивые, нестабильные микроклиматические условия (нагревающие организм летом и охлаждающие — зимой); загрязненный токсическими газами (окисью углерода, окисью азота, сернистым ангидридом и др.) воздух рабочей зоны; недостаточную освещенность и перепады ее уровней.
Постоянное напряжение зрительного анализатора наиболее характерно для машинистов (здесь и далее имеются в виду и помощники) метрополитенов в связи с необходимостью частой переадаптацией глаз, что обусловлено разным уровнем освещения тоннеля и станции.
Машинисты электровозов, тепловозов, электропоездов, дизель-поездов, моторвагонных секций метрополитенов, автомотрис, мотовозов и дрезин, самоходных путевых машин выполняют работу сидя и стоя. Ведение поезда относится к категории легкой физической работы. Машинистам паровозов и их помощникам при ведении поезда приходится чаще менять позу. Физические нагрузки их значительно выше, чем у машинистов других типов локомотивов. Труд кочегаров паровозов с угольным отоплением относится к категории тяжелого физического труда. Они работают стоя, часто в вынужденной неудобной позе.
Режим труда и отдыха локомотивных бригад специфичен. Основная группа локомотивных бригад может работать по именным графикам, вызывной и безвызывной системам явки на работу и по типовому 4-х сменному графику (продолжительность смены по 12 часов). В связи с этим начало и окончание работы может приходиться на разные часы суток, чередование смен часто происходит неритмично, межпоездной отдых проводится в пунктах оборота и нередко сопряжен с длительным ожиданием обратного рейса. Режим работы локомотивных бригад, выполняющих маневровые работы на станциях и при депо, соответствует типовому 4-х сменному графику. Для локомотивных бригад метрополитена, работающих по 5-ти сменной системе, характерна неупорядоченность продолжительности каждой смены (от 3 до 7 часов). Особенно неблагоприятен режим их труда при переходе из поздних ночных в ранние утренние смены, что снижает адаптивные возможности сна у этих работников. Машинисты мотовозов и дрезин метрополитенов работают только в ночное время после снятия электронапряжения.
С введением новых технологий (вождение тяжеловесных поездов по системе многих единиц, вождение поездов со скоростью свыше 140 км/час, вождение поезда машинистом в «одно лицо» без помощника) возрастает напряженность труда машиниста.