НПАОП 45.24-1.07-90Єдині правила безпеки на водолазних роботах. Частина 2. Медичне забезпечення водолазів.

ПРИЛОЖЕНИЕ 7

(обязательное)

ВОДОЛАЗНАЯ АПТЕЧКА И ИНСТРУКЦИЯ ПО ЕЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

1. Водолазная аптечка (табл.1) представляет собой специально подобранный комплект медикаментов, перевязочных материалов и инструментов, необходимых для оказания первой медицинской помощи. Содержимое аптечки размещается в двух футлярах для аптечки, предназначенной для транспортных средств, ТУ 64-7-130-79. В одном футляре размещаются медикаменты, в другом - перевязочный материал и инструменты.

Таблица 1

Опись водолазной аптечки

Наименование

Количество

Медикаменты для внутреннего употребления

1. Анальгин в таблетках по 0,5 г, шт.

10

(1 конвалюта)

2. Аскорбиновая кислота в драже по 0,05 г, шт.

50

(1 флакон)

3. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) в таблетках по 0,5 г, шт.

10

(1 конвалюта)

4. Валидол в таблетках по 0,06 г, шт.

10

(1 металлическая пробирка)

5. Валериана -экстракт в таблетках по 0,02 г, шт.

50

(1 флакон)

6. Корвалол, мл

20

(1 флакон)

7. Нитроглицерин в таблетках по 0,0005 г, шт.

10

(1 стеклянная трубка)

8. Тусупрекс в таблетках по 0,01 г, шт.

30

(1 конвалюта)

Медикаменты для наружного употребления

1. Альбуцид-натрий, 20%-ный раствор, тюбик-капельница по 2 мл

2

2. Йод, 5%-ный спиртовой раствор по 1 мл в ампуле, шт.

10

(1 упаковка)

3. Калия перманганат, г

3

(1 стеклянная трубка)

4. Клей БФ-6, г

15

(1 флакон)

5. Нашатырный спирт по 1 мл в ампуле, шт.

6

(1 упаковка)

6. Нафтизин, 0,1%-ный раствор, мл

10

(1 флакон)

7. Перекись водорода, 3%-ный раствор, мл

50

(2 флакона)

8. Олазоль

1 флакон

9. Левовинизоль

1 флакон

Перевязочный материал

1. Индивидуальный перевязочный пакет, шт.

2

2. Бинт марлевый стерильный 0,1х0,5 м, шт.

2

3. Бинт марлевый стерильный 0,05х7 м, шт.

2

4. Салфетки марлевые стерильные малые, пакеты, шт.

1

5. Вата компрессная 50 г, упаковка

1

6. Шина сетчатая, шт.

1

7. Косынка большая, шт.

1

8. Лейкопластырь 0,02х5 м, шт.

1

Инструментарий и прочее имущество

1. Роторасширитель, шт.

1

2. Ножницы прямые, шт.

1

3. Нож острый, длина лезвия 5-6 см, шт.

1

4. Жгут кровоостанавливающий, шт.

1

5. Термометр, шт.

1

6. Грелка резиновая, шт.

2

7. Пипетка глазная, шт.

1

8. Воздуховод "рот в рот", шт.

2

9. Опись и инструкция по использованию аптечки

1

2. Инструкция по использованию содержимого водолазной аптечки приведена в табл.2.

Таблица 2

Инструкция по использованию водолазной аптечки

Наименование

Указание по применению

Медикаменты для внутреннего применения

1. Анальгин

Применять одну таблетку при болях различного происхождения - головная боль, боль в пояснично-крестцовой области, боль в мышцах (кроме боли при декомпрессионной болезни и болей в животе)

2. Аскорбиновая кислота

Применять при легочной форме отравления кислородом (см. приложение 13, п.10)

3. Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Применять при декомпрессионной болезни (см. приложение 13, п.2)

4. Валидол

Применять при острой боли в области сердца. Таблетку положить под язык

5. Валериана

Применять одну таблетку при нервном возбуждении

6. Корвалол

Применять 15-20 капель при общей слабости, боли в области сердца

7. Нитроглицерин

Применять при острой боли в области сердца в случае неэффективности валидола. Таблетку положить под язык

8. Тусупрекс

Применять одну таблетку для снятия кашля при баротравме легких (см. приложение 13, п.3)

Медикаменты для наружного употребления

1. Альбуцид-натрий, 20%-ный раствор

Закапать в глаз при попадании инородного тела

2. Йод, спиртовой раствор

Смазать края раны или место ушиба

3. Калия перманганат

Для приготовления слаборозовых дезинфицирующих растворов

4. Клей БФ-6

Смазать ссадину

5. Нашатырный спирт

Применять при потере сознания. Содержимое ампулы вылить на тампон, тампон отжать и поднести к каждой ноздре пострадавшего

6. Нафтизин 0,1%-ный раствор

Закапать по 2 капли в каждую ноздрю при плохой проходимости евстахиевых труб

7. Перекись водорода, 3%-ный раствор

Применять для промывания ран и остановки кровотечения

8. Олазоль

Применять для дезинфекции ран, ссадин, ожогов согласно заводской инструкции

9. Левовинизоль

Применять при ожогах согласно заводской инструкции

Перевязочный материал

1. Индивидуальный перевязочный пакет

Наложить на открытую рану

2. Бинты марлевые стерильные

Забинтовать рану, предварительно положив на нее стерильные салфетки

3. Салфетки марлевые стерильные малые

Для обработки раневой поверхности

4. Вата компрессная

Для наложения давящих повязок при кровотечении

5. Шина сетчатая

Зафиксировать место перелома кости, захватив два ближайших сустава

6. Косынка большая

Для фиксации шины на конечности

7. Лейкопластырь

Для закрепления повязок на ранах, для заклеивания ссадин и царапин

Инструментарий и прочее имущество

1. Роторасширитель

Для раскрывания рта пострадавшего. Роторасширитель заводить по щеке за последние зубы, после чего нажатием на ручки расширителя раскрыть рот

2. Ножницы прямые

Для разрезания перевязочного материала

3. Нож острый, длина лезвия 5-6 см

Для разрезания водолазной рубахи (гидрокомбинезона)

4.Жгут кровоостанавливающий

Для временной остановки кровотечения. Наложить поверх одежды на время не более 1-1,5 ч

5. Термометр

Для измерения температуры тела

6. Грелка резиновая

Для согревания или охлаждения участков тела, в зависимости от температуры заливаемой воды

7. Пипетка

Для закапывания нафтизина в нос

8. Воздуховод "рот в рот"

Ввести в ротовую полость для проведения искусственной вентиляции легких

ПРИЛОЖЕНИЕ 8

(обязательное)

НАБОР ВОДОЛАЗНОГО ВРАЧА В ЯЩИКЕ-УКЛАДКЕ

1. Набор водолазного врача представляет собой специально подобранный комплект инструментов, перевязочных материалов и медикаментов, необходимых для оказания неотложной медицинской помощи (ТУ 64-1-117-78), согласно табл.1 и 2 (адрес завода-изготовителя ящика-укладки: 252650, Киев, 50, ГСП, ул.Пимоненко, 20).

Таблица 1

Инструменты и перевязочный материал

Наименование инструментов, перевязочных и вспомогательных материалов

Обозначение документа

Коли-чество,шт.

Место нахождения в ящике

1.

Интубационные трубки с манжетой пластмассовые:

N 28

ТУ 64-1-2963-77

1

Крышка

N 33

1

"

2.

Катетеры цилиндрические:

N 12

ТУ 38-108-180-78

1

"

N 18

2

"

3.

Иглы для выпуска воздуха 1ГТ-20х180 1 17

ОСТ 64-1-102-73

2

"

4.

Скальпель остроконечный средний 150-40

ТУ 64-1-77-78

2

Коробка

5.

Крючок трахеостомический острый

ТУ 64-1-77-78

2

"

6.

Пинцет хирургический общего назначения ПХ 150x2,5

ТУ 64-1-37-78

1

"

7.

Пинцет анатомический общего назначения ПА 150x2,5

ТУ 64-1-37-78

1

"

8.

Иглодержатель длиной 160 мм

ТУ 64-1-96-77

1

"

9.

Ножницы с одним острым концом прямые, 140 мм

ТУ 64-1-64-78

1

"

10.

Ножницы тупоконечные вертикально изогнутые по плоскости, 140 мм

ТУ 64-1-64-78

1

"

11.

Трубки трахеостомические:

ТУ 64-1-184-79

"

N 2

1

N 3

1

12.

Расширитель трахеостомический

ТУ 64-205-78

1

"

13.

Зажим кровоостанавливающий зубчатый прямой N 1

ТУ 64-1-3220-79

2

"

14.

Зажим кровоостанавливающий изогнутый N 1

ТУ 64-1-3220-79

2

"

15.

Шелк хирургический N 6 стерильный в ампулах

ТУ 64-3/99-80

1

"

16.

Система для вливания кровезаменителей и инфузионных растворов однократного применения III 11-01 (комплектуется потребителем самостоятельно)

-

2

Под коробкой трахеосто-мического набора

17.

Перчатки резиновые хирургические

ГОСТ 3-88с1.789

2

Крышка

18*

Шприцы однократного применения с иглами инъекционными однократного применения:

А-20

2

Под коробкой трахеосто-мического набора

А-5

3

А-2

3

19.

Пипетка глазная

ГОСТ 1770-74

2

Вкладыш

20.

Иглы хирургические трехгранные:

3В1 - 1,3x70

ОСТ 64-1-100-73

3

В футляре для шприца 20 мл

3В1 -1,1х36

21.

Стаканчик для приема лекарств

ТУ 64-2-188-77

1

В передней стенке под вкладышем

22.

Жгут Эсмарха

ОСТ 38-00691-75

1

То же

23.

Аппарат безопасной бритвы типа "Днепр-3" с 10 лезвиями

ОСТ 27-57-858-80

1

"

ТУ 27-09-1282-76

24.

Трубка медицинская резиновая типа 16,0х1,5 длиной 350 мм

ГОСТ 3399-76

1

Крышка

25.

Зажим пружинящий

ТУ 64-1-964-79

1

Стойка над вкладышем

26.

Полотенце вафельное подрубленное

ГОСТ 11027-80

1

То же

27.

Роторасширитель с кремальерой большой

ТУ 64-1-87-76

1

Стойка

28.

Языкодержатель для взрослых

ТУ 64-1-86-77

1

"

29.

Шпатель для языка двусторонний прямой

ТУ 64-2-84-80

1

"

30.

Термометр медицинский максимальный стеклянный

ГОСТ 302-79

1

"

31.

Зонд носовой с навивкой

ТУ 64-1-4-77

1

"

32.

Напальчник резиновый

ГОСТ 1468-80

10

"

33.

Бинты из отбеленной мари стерильные:

ГОСТ 1172-75

0,07х5

3

Под вкладышем

0,10x5

3

То же

0,14x7

2

"

34.

Ватно-марлевые подушки:

ГОСТ 22379-77

4

Под вкладышем

0,10х10

4

То же

0,15x15

2

"

0,25х25

2

"

35.

Вата медицинская гигроскопическая, г

ГОСТ 5556-81

50

Под вкладышем

36.

Лейкопластырь 0,05х0,05х5, кат.

ФС 42-762-73

2

Тоже

37.

Зонд желудочный

ТУ 38-106-157-77

1

Крышка

38.

Воронка стеклянная дли зонда

РТУ 764-68

1

Под вкладышем

39.

Рефлектор лобный с мягким оголовьем РМО-2

ТУ 64-1-2107-78

1

То же

40.

Воронки ушные никелированные:

ТУ 64-1-6-77

N 2

2

"

N 4

2

"

41.

Зеркало гортанное диаметром 21 мм

ТУ 64-1-5-77

1

"

42.

Зеркало носовое для взрослых с длиной губок 40 мм

ТУ 64-1-10-80

1

"

43.

Зонд ушной с навивкой

ТУ 64-1-4-78

1

"

44.

Ларингоскоп с прямым рифленым клинком

ТУ 64-1-944-77

1

"

45.

Стетофонендоскоп СТФ-03

ТУ 64-1-3361-79

1

"

46.

Измеритель артериального давления ИЛДМ-ОП

1

"

Таблица 2

Медикаменты

Наименование

Вид упаковки

Количество препарата

в одной упаковке

Коли-чество упаковок

Место нахождения в ящике

1.

Викасол, 1%-ный раствор

Ампула

1 мл

2

Кассета

2.

Глюкоза, 40%-ный раствор

"

20 мл

2

"

3.

Глюкоза, 25%-ный раствор

"

20 мл

2

"

4.

Кальция хлорид, 10%-ный раствор

"

10 мл

2

"

5.

Лидокаин, 0,5%-ный раствор

"

10 мл

2

"

6.

Магния сульфат, 25%-ный раствор

"

10 мл

2

"

7.

Натрия хлорид, 0,9%-ный раствор

"

10 мл

2

"

8.

Новокаин, 0,5%-ный раствор

"

5 мл

5

"

9.

Новокаинамид, 10%-ный раствор

"

5 мл

2

"

10.

Унитиол, 5%-ный раствор

"

5 мл

2

"

11.

Эуфилин, 2,4%-ный раствор

"

10 мл

2

"

12.

Адреналина гидрохлорид, 0,1%-ный раствор

"

1 мл

3

Коробка

13.

Аминазин, 2,5%-ный раствор

"

2 мл

4

"

14.

Анальгин, 50%-ный раствор

"

1 мл

3

"

15.

Атропина сульфат, 0,1%-ный раствор

"

2 мл

4

"

16.

Барбамил, 5%-ный раствор

"

5 мл

2

"

17.

Баралгин

"

5 мл

2

"

18.

Витамин С (аскорбинат натрия), 5%-ный раствор

"

1 мл

4

Коробка

19.

Гепарин (5000 ед. в 1 мл)

Флакон

5 мл

4

"

20.

Гидрокортизона гемисукцинат 0,025 г

"

1 мл

4

"

21.

Дибазол, 1%-ный раствор

"

1 мл

4

"

22.

Димедрол, 1%-ный раствор

"

1 мл

2

"

23.

Коргликон, 0,06%-ный раствор

"

1 мл

3

"

24.

Кордиамин, раствор

Ампула

2 мл

3

"

25.

Кофеин-бензонат натрия, 10%-ный раствор

"

1 мл

3

"

26.

Мезатон, 1%-ный раствор

"

1 мл

4

"

27.

Морфина гидрохлорид, 1%-ный раствор

"

1 мл

3

"

28.

Но-шпа, 2%-ный раствор

"

2 мл

2

"

29.

Норадреналина гидротартрат, 0,2%-ный раствор

"

1 мл

5

"

30.

Омнопон, 2%-ный раствор

"

1 мл

3

"

31.

Папаверина гидрохлорид, 2%-ный раствор

"

2 мл

3

"

32.

Промедол, 2%-ный раствор

"

1 мл

3

"

33.

Пентамин, 5%-ный раствор

"

1 мл

2

"

34.

Преднизолон 30 мг

"

1 мл

3

"

35.

Строфантин, 0,05%-ный раствор

"

1 мл

4

"

36.

Седуксен, 0,5%-ный раствор

"

2 мл

2

"

37.

Супрастин, 2%-ный раствор

"

1 мл

2

"

38.

Сульфокамфокаин, 10%-ный раствор

"

2 мл

2

"

39.

Фуросемид (лазикс), 1%-ный раствор

"

2 мл

2

"

40.

Этимизол, 1,5%-ный раствор

"

1 мл

4

"

41.

Эфедрина гидрохлорид, 5%-ный раствор

"

1 мл

3

"

42.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) 0,5 г

Кон-валюта

10 табл.

3

Вкладыш

43.

Борная кислота, 3%-ный спиртовой раствор

Флакон

10 мл

1

"

44.

Валидол 0,06 г

Метал-лический флакон

5 таблеток

1

"

45.

Йод, 5%-ный спиртовой раствор

Ампула

1 мл

10

"

46.

Калия перманганат

Стеклянный флакон

3 г

2

"

47.

Кодтерпин

Кон-валюта

6 таблеток

1

"

48.

Масло вазелиновое

Флакон

20 мл

1

"

49.

Нитроглицерин 0,0005 г

Стеклянный флакон

10 таблеток

1

"

50.

Нашатырный спирт

Ампула

1 мл

6

"

51.

Перекись водорода, 3%-ный раствор

Стеклянный флакон

50 мл

3

"

52.

Спирт этиловый 96%

То же

50 мл

1

"

53.

Тусупрекс 0,01 г

Кон-валюта

30 таблеток

1

"

54.

Экстракт валерианы 0,02 г

Стеклянный флакон

50 шт.

1

"

55.

Вода дистиллированная

Флакон

75 мл

1

Низ средней секции

56.

Олазоль

То же

75 мл

1

То же

57.

Левовинизоль

"

75 мл

1

"

Примечание. Препараты: кодтерпин в таблетках в количестве 6 шт.; морфина гидрохлорид, 1%-ный раствор - 1 мл в ампулах в количестве 3 шт.; омнопон, 2%-ный раствор - 1 мл в ампулах в количестве 3 шт.; промедол, 2%-ный раствор - 1 мл в ампулах в количестве 3 шт.; эфедрина гидрохлорид, 5%-ный раствор - 1 мл в ампулах в количество 3 шт. - хранить в металлическом сейфе на здравпункте.

По требованию врача препараты из ящика в барокамеру передает лицо, допущенное к медицинскому обеспечению водолазов и знающее правила асептики и антисептики.

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

(обязательное)

ИНСТРУКЦИЯ

ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ И ОЧИСТКЕ ВОДОЛАЗНОГО СНАРЯЖЕНИЯ

И СРЕДСТВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВОДОЛАЗНЫХ СПУСКОВ

1. Дезинфекция водолазного снаряжения и средств обеспечения водолазных спусков с целью предупреждения инфекционных заболеваний у водолазов проводится в следующих случаях:

-после получения со складов или из других организаций перед использованием;

Завантажити